En este blog reflejaremos parte de los contenidos abordados en esta asignatura.
La Terapia Ocupacional Sociocomunitaria es la rama de la terapia ocupacional que tiene como finalidad la inclusión social de todas las personas.
Desde ésta, actuamos cuando el individuo tiene una disfunción ocupacional o riesgo de padecerla pero no únicamente debido a factores médicos, sino también sociales (exclusión social, pobreza, bajos recursos económicos...).
Concierne una importante relevancia la Rehabilitación Basada en la Comunidad (RBC) y el contexto, aportando una perspectiva más social a esta disciplina.
Para comenzar con esta entrada debemos explicar que entendemos por
comunidad para posteriormente centrarnos en definir que es participación
comunitaria.
Comunidad es un conjunto de personas que comparten ciertas características o
intereses y que viven en un área geográfica, dentro de una sociedad
mayor.
Podemos definir participación comunitaria como un proceso
en virtud del cual los individuos y las familias asumen responsabilidades en
cuanto a su salud y bienestar propios y los de la colectividad y mejoran la
capacidad de contribuir a su propio desarrollo y al de la comunidad ( OMS
declaración Alma- Ata).
Otra definición de este término es la de H. San Martín quien lo define
como:
Un proceso permanente de incorporación plena de los individuos y los grupos
a la vida social comunal, para lograr no sólo el desarrollo material de la
comunidad, sino también el desarrollo cultural y humano de los individuos que
la componen.(1)
A través de ambas definiciones se observa como la participación comunitaria
sirve para el fortalecimiento y desarrollo de las comunidades
Un ejemplo de esto lo podemos ver en la película "Criadas y
señoras" donde a través de la comunidad de mujeres ( criadas de raza
negra) forman una comunidad y se unen hacia un objetivo común
( escribir un libro donde se de a conocer las situaciones
de Apartheid que sufren ).
La participación comunitaria tiene diversos objetivos:
Involucrar a la comunidad en el
análisis de sus problemas de salud.
Desarrollar los servicios sobre
una base comunitaria.
Dar a la comunidad el
control social de la planificación y evaluación del funcionamiento de los
servicios.
Además de diferentes formas:
Consejos de salud
Contacto con las redes sociales
y líderes comunitarios
Participación en grupos
de apoyo
Agentes de salud comunitarios
Implicación en diagnósticos de
salud participativos
Participación en encuestas de
satisfacción
Vargas Chan, P. Participación comunitaria. Disponible en
La
práctica de la terapia ocupacional en el ámbito social consiste en recoger
información y examinar las necesidades y las redes de apoyo a nivel local. Es
muy importante tener una imagen clara de la realidad. Hay que fomentar las
iniciativas locales, desarrolladas por las organizaciones locales
gubernamentales o no gubernamentales. Lo ideal sería realizar un trabajo en
red, conectando las diversas iniciativas y recursos que la acción local puede
aportar. Debemos fomentar que las personas de la comunidad se involucren en la
planificación e implementación de los programas. Trabajar cerca de la vida
cotidiana de las personas siempre garantiza mejores resultados. La construcción
de la conciencia social debe ser el principal foco del cuidado comunitario.
Enfrentarse
a la exclusión social significa
trabajar por una sociedad inclusiva. Los terapeutas ocupacionales deben abordar
el problema desde una perspectiva general, deben centrarse en la construcción
de ambientes inclusivos, como también deben contribuir al fortalecimiento de
vínculos familiares y comunitarios.
Un
abordaje inclusivo significa
desarrollar el sentido de conexión en una población. Pretende ayudar a las
personas a desarrollar vínculos de afecto y solidaridad para superar la
resistencia aquellos que son más vulnerables.
Se
debe reconfortar la acción colectiva,
como dar uso a las organizaciones comunitarias para comprometerse con las
necesidades básicas de las personas o involucrarse en actividades culturales,
como por ejemplo, celebraciones populares, mercadillos o festivales. Esto es
muy importante para la comunidad evalúe sus propias necesidades, tiene que
aprender a cumplir sus derechos sociales. También es muy importante revivir el
sentimiento de comunidad que los eventos culturales aportan simbólicamente.
Las
actividades de grupo son esenciales
para favorecer el desarrollo de la identidad y la pertenencia que necesita la
comunidad. Los terapeutas ocupacionales deben centrarse en el fortalecimiento
de la percepción de los usuarios, en sus habilidades. Las personas deben
aprender a cómo expresar sus
sentimientos y comunicarse con otros de un modo más efectivo. También la
terapia ocupacional debe fomentar que las personas experimenten su comprensión
de la ocupación para establecer lazos emocionales y sociales satisfactorios.
Evitando así sentimientos de violencia, esto ocupa un espacio en el modo de
actuar de algunas personas, se convierte en un modo de comunicación en personas
que se sienten insatisfechas y optan por el conflicto. Estas personas alcanzan
estilos de vida no deseadas y lo asocian inmediatamente con un individuo
marginado.
Dependiendo
de su gravedad, las condiciones de vida de las personas vulnerables es
necesario ponerse en contacto con las personas más próximas a ellas, como la
familia, los amigos o compañeros, analizando cuales son los motivos personales,
siempre respetando y explorando el entorno social en el que se mueve.
En
conclusión, trabajar con personas que viven en condiciones de vulnerabilidad, dadas
las condiciones dramáticas que experimentan, es necesario que los terapeutas
ocupacionales se involucren en sus vidas conociendo aquellos puntos débiles y fuertes, teniendo la capacidad de
fortalecerlos tanto individualmente como colectivamente, buscando siempre
soluciones a esas situaciones de vulnerabilidad.
ØKronenberg F, Simó S, Pollard N, Terapia Ocupacional
sin Fronteras. Terapia Ocupacional en el ámbito social. Madrid: Panamericana;
2007. P. 85-97.
viernes, 13 de diciembre de 2013
REHABILITACIÓN BASADA EN LA COMUNIDAD.
Para introducir el tema de esta entrada,
comenzaremos por la definición de Rehabilitación Basada en la Comunidad (RBC),
la cual se encuentra avalada por la Organización Mundial de la Salud (OMS), la
Organización Internacional del Trabajo (OIT) y la Organización de las Naciones
Unidas para la Educación, la Ciencia y la Cultura (UNESCO).
La RBC es definida como una estrategia de desarrollo
comunitario que persigue la rehabilitación, la igualdad de oportunidades y la
integración social de todas las personas con discapacidad.
Hay que decir que esta se lleva a cabo por medio de
los esfuerzos combinados de las propias personas discapacitadas, sus familias y
comunidades, de los servicios de salud, educativos, sociales, laborales y de
carácter político.
La RBC nació oficialmente en la Conferencia
Internacional sobre Atención primaria de la salud en 1978. Se propuso como
estrategia para mejorar el acceso a los servicios de rehabilitación de las
personas con discapacidad en todo el mundo, pero especialmente en los países en
desarrollo.
Su aparición es realmente llamativa, ya que surge
para aplicarse especialmente en los países llamados “en vías de desarrollo” es decir, en los países situados
geográficamente en el hemisferio sur. Aunque esto no es una coincidencia, los
países en vías de desarrollo son aquellos en los que los factores de pobreza,
exclusión y discapacidad toman mayor fuerza. No obstante, la Organización Mundial de la Salud (OMS) en
2010 estimó que más de mil millones de personas en todo el mundo viven con
algún tipo de discapacidad, alrededor de un 15%, pero el dato más
significativo nos indica que la prevalencia de la discapacidad es mayor en los
países de ingresos bajos, teniendo en cuenta que el 80% de las personas con
discapacidad viven en el hemisferio sur. Además cabe añadir que los grupos
con mayor prevalencia de discapacidad son las personas en situación de pobreza,
las mujeres y los ancianos y de igual manera, las personas con pocos ingresos,
sin trabajo o poca formación académica tienen
mayor riesgo de discapacidad.
Los
objetivos principales de la Rehabilitación
Basada en la Comunidad son:
1.
Asegurar que las personas con discapacidad puedan desarrollar al máximo sus
capacidades físicas y mentales, tener acceso a los servicios y a las
oportunidades ordinarias y ser colaboradores activos dentro de la comunidad y
de la sociedad en general.
2.
Impulsar a las comunidades a promover y proteger los derechos de las personas
con discapacidad mediante transformaciones en la comunidad, como por ejemplo,
la eliminación de barreras para la participación.
REFERENCIAS
BIBLIOGRÁFICAS
Aistizabal,
U., Victoria, S., Sahonero, M., Ledesma, S., Cachimuel-Vinueza, M., &
Torrico, M. (2010). Reflexiones sobre la estrategia de rehabilitación
basada en la comunidad (RBC): La experiencia de un programa de RBC en
Bolivia. Scielo, 167-177.
Sanz
Victoria, S: Reflexiones y aprendizajes en torno a la rehabilitación
basada en la comunidad. TOG (A Coruña) [revista en Internet]. 2012 [20
Noviembre 2013]; monog. 5: [206-226]. Disponible en: http://www.revistatog.com/mono/num5/comunidad.pdf.
Entendemos
por ocupación como aquellas actividades que realiza la persona cotidianamente y
que está nombrada por una cultura. Son actividades significativas, que tienen
un valor personal para el individuo. Son experiencias subjetivas que otorgan un
sentido a la actividad que está siendo realizada. Por ello, ese sentido va estableciéndose
un significado, que es construido social y culturalmente dentro de una
sociedad. De este modo, el individuo coopera con la vida social de su
comunidad.
La
ocupación tiene lugar cuando una persona realiza una actividad determinada en
un entorno físico, temporal y sociocultural, donde se establece una interacción
mutua.
Muchas
de las tareas que llevamos a cabo diariamente, se produce una interacción con
el grupo social, por lo que las personas actúan con ese grupo social tienden a
adquirir unas características semejantes. Por ello, trae consigo un importante
desarrollo en el rol de cada persona.
En
cuanto a los conceptos cultura y sociedad y su relación con la ocupación, es
cierto que cada uno de los individuos que pertenece a una sociedad realizamos
actividades similares, donde están determinadas por la cultura donde desempeñan
dichas actividades. Por ello, cada cultura define una serie de actividades que
llevan a cabo sus participantes que son denominados actores sociales dentro de
una cultura y una sociedad, para así adquirir un rol determinado.
En
el siguiente diagrama, se explica cómo dentro de una cultura el actor social
realiza una actividad que establece una
ocupación que le otorga un significado, que a su vez está influenciado por la
cultura.
En
cuanto a la relación con nuestra disciplina, la terapia ocupacional tiene un
componente social, por tanto en su práctica debe analizarse de forma minuciosa,
teniendo siempre en cuenta la parte objetiva y subjetiva de la realidad social
de la persona, como también la visión del terapeuta. Por eso, debemos de
respetar la experiencia personal del individuo, la sociedad que lo rodea y la
cultura en la que se encuentra. Valorando también su modo de pensar, actuar, y
sobre todo su motivación.
La
motivación debe salir del propio individuo, y para ello debemos indagar en su
cultura, consiguiendo adaptar los programas o actividades terapéuticas tengan
sentido para el usuario.
Bibliografía: Núñez Paz A. Ocupación, cultura y sociedad: el
entorno social y cultural como clave para el éxito de la terapia ocupacional.
TOG (A Coruña) [revista en Internet]. 2012. [30-11-2013]; monog. 5: [32-43].
Disponible en: http://www.resvistatog.com/mono/num5/clave.pdf
Kronenberg
F, Simó S, Pollard N, Terapia Ocupacional sin Fronteras. Ubicación en el
contexto: cultura, inclusión y terapia ocupacional. Madrid: Panamericana; 2007.
P. 127 – 140.
La
práctica de la terapia ocupacional en el ámbito social consiste en recoger
información y examinar las necesidades y las redes de apoyo a nivel local. Es
muy importante tener una imagen clara de la realidad. Hay que fomentar las
iniciativas locales, desarrolladas por las organizaciones locales
gubernamentales o no gubernamentales. Lo ideal sería realizar un trabajo en
red, conectando las diversas iniciativas y recursos que la acción local puede
aportar. Debemos fomentar que las personas de la comunidad se involucren en la
planificación e implementación de los programas. Trabajar cerca de la vida
cotidiana de las personas siempre garantiza mejores resultados. La construcción
de la conciencia social debe ser el principal foco del cuidado comunitario.
Enfrentarse
a la exclusión social significa
trabajar por una sociedad inclusiva. Los terapeutas ocupacionales deben abordar
el problema desde una perspectiva general, deben centrarse en la construcción
de ambientes inclusivos, como también deben contribuir al fortalecimiento de
vínculos familiares y comunitarios.
Un
abordaje inclusivo significa
desarrollar el sentido de conexión en una población. Pretende ayudar a las
personas a desarrollar vínculos de afecto y solidaridad para superar la
resistencia aquellos que son más vulnerables.
Se
debe reconfortar la acción colectiva,
como dar uso a las organizaciones comunitarias para comprometerse con las
necesidades básicas de las personas o involucrarse en actividades culturales,
como por ejemplo, celebraciones populares, mercadillos o festivales. Esto es
muy importante para la comunidad evalúe sus propias necesidades, tiene que
aprender a cumplir sus derechos sociales. También es muy importante revivir el
sentimiento de comunidad que los eventos culturales aportan simbólicamente.
Las
actividades de grupo son esenciales
para favorecer el desarrollo de la identidad y la pertenencia que necesita la
comunidad. Los terapeutas ocupacionales deben centrarse en el fortalecimiento
de la percepción de los usuarios, en sus habilidades. Las personas deben
aprender a cómo expresar sus
sentimientos y comunicarse con otros de un modo más efectivo. También la
terapia ocupacional debe fomentar que las personas experimenten su comprensión
de la ocupación para establecer lazos emocionales y sociales satisfactorios.
Evitando así sentimientos de violencia, esto ocupa un espacio en el modo de
actuar de algunas personas, se convierte en un modo de comunicación en personas
que se sienten insatisfechas y optan por el conflicto. Estas personas alcanzan
estilos de vida no deseadas y lo asocian inmediatamente con un individuo
marginado.
Dependiendo
de su gravedad, las condiciones de vida de las personas vulnerables es
necesario ponerse en contacto con las personas más próximas a ellas, como la
familia, los amigos o compañeros, analizando cuales son los motivos personales,
siempre respetando y explorando el entorno social en el que se mueve.
En
conclusión, trabajar con personas que viven en condiciones de vulnerabilidad, dadas
las condiciones dramáticas que experimentan, es necesario que los terapeutas
ocupacionales se involucren en sus vidas conociendo aquellos puntos débiles y fuertes, teniendo la capacidad de
fortalecerlos tanto individualmente como colectivamente, buscando siempre
soluciones a esas situaciones de vulnerabilidad.
¿Cuáles son los factores de Vulnerabilidad Social?
ØKronenberg F, Simó S, Pollard N, Terapia Ocupacional
sin Fronteras. Terapia Ocupacional en el ámbito social. Madrid: Panamericana;
2007. P. 85-97.
En esta entrada analizaremos las debilidades y
fortalezas que presenta la comunidad de las Favelas (Brasil).
Las Favelas son lo que en otros lugares como en
Argentina se conoce con el nombre de "Villa Miseria", en Chille
como Callampa o en Perú como Pueblo Joven .
Este término proviene del portugués y hace referencia a
las cabañas o chabolas. Se trata de asentamientos precarios y deficientes
que crecen dentro de grandes ciudades del país como Sao Paulo
o Río de Janeiro , entre otras.
Las Favelas
están formadas por pequeñas casas o chozas de hojalata ,madera y otros
materiales de desecho que son encontrados .Es muy típica las
construcciones de estos asentamientos de forma vertical, en pendiente de
laderas y montañas .Esta disposición hace referencia
también a la jerarquía de las favelas, donde en el punto
más alto suelen encontrarse los narcotraficantes .
Las
condiciones de esta comunidad son insalubres, en muchos de los casos las
Favelas carecen de electricidad y agua potable como es el
caso de las Favelas de Porto Alegre .Además los servicios de
limpieza en muchas ocasiones se niegan a pasar por dicha zona, debido al alto
nivel de violencia.Los enfrentamientos entre pandillas son
frecuentes al igual que la presencia policial y de los
enfrentamiento con la misma. La aparición de las Favelas en la
prensa y medios de comunicación suele ser algo cotidiano.
Debilidades de la comunidad :
Esta
comunidad carece de derecho de propiedad
sin fiscalización y sin licencia
Las
condiciones de la mayoría de las Favelas están muy por
debajo de las condiciones básica para vivir, careciendo de
servicios básicos
Carencia de
infraestructura urbana básica.
Ausencia
de servicios sociales.
Existe
un gran indice de pobreza y de alfabetización .
Presenta
un alto indice de tráfico de drogas ademas de violencia lo que
convierte las favelas en una de las zonas mas
conflictivas de las ciudades.
Fortalezas de la comunidad:
Se
encuentran próximas al casco urbano y comercios.
Residen
gran numero de población
Existe
un gran compromiso y motivación por parte de las
personas para que se produzca una evolución y una mejora
en su comunidad .
En el siguiente vídeo , muestra el estado de las Favelas Rocihna
(Brasil ), es considerado uno de los puntos mas peligrosos del mundo.En el
vídeo veremos comos dos periodistas pasan 24 horas y reflejan
la realidad de las Favelas donde se mezcla el narcotráfico, la
violencia y la miseria .
Definimos “apartheid ocupacional”como aquella restricción de las
ocupaciones que da lugar a una distribución desigual de oportunidades y
recursos de individuos, comunidades o sociedades. A los individuos
se les restringe el acceso a las ocupaciones y lo que pueden realizar
esta determinado quien ostenta poder.
En clase pudimos ver la película “Criadas y Señoras”(
“The help”) , esta película es un claro ejemplo de lo que este
concepto refleja.En ella se nos muestra una sociedad en donde el día a día se
rige por la duabilidad criada-señora en relación a negros-blancos,
todo esto teniendo en cuenta que trascurre
en los años 60 y la situación política
que sufría el estado de Missisippi entonces.
Algunas de las situaciones de la película en la que se nos
muestra “apartheid ocupacional" son:
La gente de color no accedea las tiendas porla misma puerta que la gente blanca , como se
puede ver acceden por una escalerasen
el lateral de la misma tienda donde,con un letrero rojo pone “COLORED” indicando el acceso a la misma para la
gente de color.
El accesoa la
casa ,”la criada” ha de hacerlo por la puerta de atrás, al contrario que su “ama”
la cual entra siempre por la puerta principal . Esta acción hacía notar ante la sociedad que ellas eran
las dueñas de su casa y tenían poder sobre sus criadas.
Las "criadas" no podían compartir mismo baño , debían cruzar
todo un jardín para usar un baño que se
le tenia asignado , o inclusose les
llegaba a construir unopara ellas, esto se hacía por temor al posible contagio de “enfermedades negras”que “las criadas”pudieran
tener.
Elmomento
donde el "aparthaid ocupacional" es mas destacado es cuando Skitter leeel: “ the laws grovening the conduct of
nonwhites and other minories”en este
momento podemos ver comoexiste esa restricción
a la sanidad , educación ylibertad de expresión de la raza negra.
“Las criadas “ comen siempreapartadas del resto en la cocina , usan sus
propios cubierto y nunca pueden juntarseni fregarsecon los demás.
Los taxis de la ciudadse puede vercon letras en blanca“White only”
restringiendo su uso a gente de color .
Cuando hablamos de de "apartheid" no podemos olvidar mencionar
a Martin Luther King y Nelson Mandela , ambos figuras
importante en la lucha contra el "aparthaid".
Marthin Luther king lucho por un trato igualitario y mejoró la
situacion de la comunidad negra mediante protestas pacíficas y
enérgicos discurso sobre la necesidad de erradicar la desigualdad
racial institucional. Famosa frase de uno de sus discursos:
"Tengo un sueño".
Por otra parte Nelson Mandela , se convirtió en el primer
presidente negro de sudáfrica ,este tuvo
un destacado papel como líder en la lucha contra el apartheid y la
discriminación racial, tanto en su país como en el plano mundial, con gran
dedicación a la reconciliación entre distintas comunidades y un inquebrantable
compromiso con la democracia, la igualdad y la educación; apoyo a los oprimidos
y participó con ejemplar contribución a la paz y el entendimiento
internacionales.
El valor de las ocupaciones en prisión
Visita de Daniel Émeric
Desde ese día, nuestra
mente sufrió un cambio. Había comenzado a despertarse un interés diferente por
visualizar el mundo que nos envuelve.
Entendimos o, bueno,
descubrimos, otro modo de inspiración personal y proyección laboral.
Dimos la oportunidad
al pensamiento de albergar conceptos que
razonábamos como impensables, injustos, incluso me atrevería a decir inhumanos;
¿Derecho? ¿Cómo van a tener derecho? ¿Derecho a qué?
Refugiar esta idea,
hace posible aspirar hacia un modo de reinserción social.
Resulta evidente que el
contexto institucional, físico y social de nuestras cárceles queda configurado
de manera incongruente con el derecho a la reinserción recogida en nuestra
Constitución.
Todo ello implica
restricción en la participación ocupacional, lo que nos lleva a la necesidad de
reconsiderar el papel de la institución, de la ocupación y, del rol
profesional.
Apostar por una línea
trasformadora que traspase las fronteras de la prisión, que de valor a la
ocupación dentro y fuera, sería una base estimulante para comenzar con el
supuesto fin de la encarcelación.
domingo, 1 de diciembre de 2013
El secreto mejor guardado
Apartheid Ocupacional_Derechos Humanos
Ravi es un niño huérfano que vive con su abuela en una aldea del sur de
la India. Cada día recorre un largo camino hasta la escuela de otro pueblo,
pese a poder asistir en esta misma zona.
En su comunidad no es bien acogido, aunque no entiende el por qué.
Sólo su amiga Krishnaveni parece estar a gusto a su lado.
Espera con ilusión la celebración de un baile escolar. Para participar, necesita
un uniforme, y para poder comprarlo, tiene que trabajar. Lo hace diariamente, y
se esfuerza por conseguirlo.
Paralelamente a esto, Ravi es diagnosticado de SIDA.
Comienza aquí, El secreto mejor
guardado.
A través de este
cortometraje se refleja claramente el concepto acuñado por Frank Kronenberg de
“Apartheid Ocupacional”: situación en la
que las condiciones establecidas por el entorno, niegan a las personas
marginadas el acceso a la participación en ocupaciones significativas y útiles
para ellos. (Kronenberg, 1999).
Claro reflejo de
actitudes de miembros de su comunidad.
Ravi se ve obligado a
abandonar aquello que no es de agrado para el resto; ir al colegio de su aldea,
realizar actividades de su vida diaria, en definitiva, ser quien es y hacer lo
que quiere.
Una de las consecuencias
más graves que soportan las personas que sufren esta enfermedad es la
discriminación.
El SIDA sigue siendo un
estigma social.
Los creados de ese
estigma somos los encargados de la violación de los derechos fundamentales de
las personas.
Desde la Terapia Ocupacional,
estas situaciones nos deben llevar a reflexionar y a considerar el asunto como
un desafío colectivo y, así, abordar las diferentes situaciones desde una
perspectiva tanto física, política y social.
